Léky

Pramipexol

Informace Na Stránce Nepředstavují Lékařskou Radu. Nic Neprodáváme. Přesnost Překladu Není Zaručena. Zřeknutí Se Odpovědnosti

Použití
- Co je pramipexol a jak to funguje?
Dávkování
- Co jsou dávky?
Vedlejší účinky
- Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím pramipexole?
Lékové interakce
- Jaké další léky interagují s pramipexolem?
Varování a preventivní opatření
- Jaká jsou varování a opatření pro pramipexol?

Co je pramipexol a jak to funguje?

Pramipexol může zlepšit vaši schopnost pohybovat se a může snížit chvění (třes) tuhost zpomalil pohyb a nestabilitu.

Pramipexol se používá samostatně nebo s jinými léky k léčbě Parkinsonovy choroby. Může to zlepšit vaši schopnost pohybovat se a může snížit chvění (třes) tuhost zpomalil pohyb a nestabilitu. Může také snížit počet epizod, že se nemohou pohybovat („syndrom on-off“).

Pramipexol je dopaminový agonista, který pracuje tak, že pomáhá obnovit rovnováhu určité přírodní látky (dopamin) v mozku.

Pramipexol může být také použit pro zdravotní stav, který způsobuje neobvyklou nutkání pohybovat nohama (syndrom neklidných nohou - RLS) nebo určitý bolestivý stav (fibromyalgie).

Pramipexole je k dispozici pod následujícími značkami: Mirapex a Mirapex Er.

Jak používat nystatin pro drozd

Co jsou dávky?

Dávkovánís of Pramipexole

Dávkování Forms and Strengths

Tableta

0,12 5 mg
0,25 mg
0,5 mg
0,75 mg
1 mg
1,5 mg

Tableta extended release

Co je metformin HCl 1000 mg

0,375 mg
0,75 mg
1,5 mg
2,25 mg
3 mg
3,75 mg
4,5 mg

Dávkování Considerations – Should be Given as Follows:

Parkinsonova choroba

Okamžité uvolnění: 0,125 mg orálně každých 8 hodin; Postupně titrován vzhůru v týdenních intervalech do cílového rozsahu 1,5-4,5 mg/den orálně rozděleno každých 8 hodin
Prodloužený uvolnění: 0,375 mg/den orálně zpočátku; Pokud je to nutné, možná se zvýšila každých 5-7 dní první na 0,75 mg/den a poté přírůstky 0,75 mg/den; nepřesáhnout 4,5 mg/den

Syndrom neklidných nohou

0,125 mg/den orálně 2-3 hodiny před spaním zpočátku; mohou být zvýšeny každé 4-7 dní až do 0,5 mg/den (každých 14 dní, pokud CRCL 20-60 ml/min)

Dávkování Modifications

Poškození jater: ve označování výrobce není poskytováno žádné úpravy dávkování; Nastavení se neočekává; podstoupí minimální metabolismus jater

Poškození ledvin

Parkinsonova choroba

Okamžité uvolnění
- CRCL větší než 50 ml/min: Nastavení dávky není nutné
- CRCL 30-50 ml/min: 0,125 mg dvakrát denně zpočátku; nepřesáhnout 0,75 mg třikrát denně
- CRCL 15-29 ml/min: 0,125 mg jednou za den; nepřesáhnout 1,5 mg jednou denně
- CRCL méně než 15 ml/min: Nastavení dávky není poskytováno ve označování výrobce; ne studováno
- Onemocnění ledvin v konečném stádiu (ESRD) vyžadující hemodialýzu: nastavení dávky není poskytováno ve označování výrobce; ne studováno
Prodloužený uvolnění
- CRCL větší než 50 ml/min: Nastavení dávky není nutné
- CRCL 30-50 ml/min: 0,375 každý druhý den; se může zvýšit na 0,375 mg jednou denně nejdříve než 1 týden po zahájení terapie; se může zvýšit o 0,375 mg/dávka ne častěji než každých 7 dní; nepřesáhnout 2,25 mg jednou za den
- CRCL méně než 30 ml/min: Nedoporučuje se
- Onemocnění ledvin v konečném stádiu (ESRD) vyžadující hemodialýzu: nedoporučuje se

Syndrom neklidných nohou

Okamžité uvolnění
- CRCL větší než 60 ml/min: Nastavení dávky není nutné
- CRCL 20-60 ml/min: Nastavení dávky není nutné, ale doba trvání titrace by měla být prodloužena na 14 dní
- CRCL menší než 20 ml/min: Nastavení dávky není poskytováno označováním výrobce; ne studováno

Zvažování dávkování

Může přepínat přes noc z okamžitého uvolňování na tablety s prodlouženým uvolňováním ve stejné denní dávce; U některých pacientů může být vyžadováno úpravy dávky

Správa

Pan hematin

Prodloužený uvolnění: Swallow whole; do not chew crush or divide
Ukončení okamžitého nebo prodlouženého uvolňování: zužujte se rychlostí 0,75 mg/den, dokud se denní dávka sníží na 0,75 mg; Poté může být dávka snížena o 0,375 mg/den

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím pramipexole?

Mezi časným Parkinsonem Advanced Parkinsonem a syndromem neklidných nohou existují určité rozdíly.

Výskyt některých nepříznivých reakcí léčiva (např. Náhodné poškození závratě) je větší než 10%, ale srovnatelný s placebem.

Mezi běžné vedlejší účinky pramipexolu patří:

Ospalost
Nedobrovolné abnormální pohyby svalů
Halucinace
Nespavost
Závrať
Závrať upon standing (postural hypotension )
Nevolnost
Zácpa
Abnormální myšlenky nebo vidění
Problémy s amnézií/zapomněním/pamětí
Problémy s zmatení nebo myšlení
Paranoia nebo klam
Neklid
Slabost
Sucho v ústech
Frekvence moči
Bolest žaludku
Zvracení
Bolest hlavy
Pocity točení
Otok ve vašich rukou a nohou
Změny chuti k jídlu nebo hmotnosti
Rozmazané vidění
Problémy se spánkem (nespavost)
Impotence
Ztráta zájmu o sex
Potíže s orgasmem

Mezi vážné vedlejší účinky pramipexolu patří:

BP léky, které začínají s l

Extrémní ospalost
Najednou usne i poté, co se cítil v pohotovosti
Pocení
Lightheadedness/ mdloby
Halucinace
Svalové křeče
Bolest svalů nebo něha
Slabost svalů s příznaky horečky nebo chřipky a tmavě zbarvenou moč
Zvýšené močení
Bolest na hrudi
Kašel s bílým nebo růžovým hlentem (hlenu)
Síť
Dušnost (i s mírnou námahou)
Otok
Rychlý přírůstek na váze
Ztráta chuti k jídlu
Rychlý úbytek hmotnosti
Rychlé nebo nerovnoměrné srdeční rytmus
Chvění
Twitching nebo nekontrolovatelné pohyby vašich očí rty jazyk obličej paže nebo nohy

Mezi postmarketingové vedlejší účinky hlášeného pramipexolu patří:

Neurologické: Abnormální chování Abnormální sny nutkavé nakupování únavy halucinace (všechny druhy) Patologické bolesti hlavy
Kardiovaskulární: hypotenze (včetně mdloby a posturální hypotenze)
Metabolický: Zvýšené stravování (včetně přesunujícího se stravování a zvýšené chuti k jídlu) Syndrom přírůstku hmotnosti nevhodné antidiuretické hormonální sekrece (SIADH)
Dermatologické: Reakce kůže včetně úlu pro svědění zarudnutí
Gastrointestinální: zvracení
Genitourinární: Poruchy sexuální touhy (libido) (včetně zvýšené nebo snížené libido a hypersexuality)

Nejedná se o úplný seznam vedlejších účinků a mohou nastat další závažné vedlejší účinky. Zavolejte svému lékaři a získejte informace o vedlejších účincích. Můžete nahlásit vedlejší účinky FDA na 1-800-FDA-1088.

Jaké další léky interagují s pramipexolem?

Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

Pramipexol nemá žádné známé závažné interakce s jinými léky.

Pramipexol má vážné interakce s nejméně 22 různými léky.

Mírné interakce pramipexolu zahrnují:

Apomorfin
Bromocriptin
Cabgolin
Cimetidin
Clobazam
digoxin
Levodopa
Lurasidon
Methyldopa
proces
Quinidin
ranitidin
Ropinirole
tenofovir df

Mírné interakce pramipexolu zahrnují:

diltiazem
memantin
Methyclothiazid
chinin
triamterene
Verapamil

Tento dokument neobsahuje všechny možné interakce. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a seznamujte se svým lékařem a lékárníkem. Pokud máte zdravotní otázky nebo obavy, zkontrolujte se svým lékařem.

Jaká jsou varování a opatření pro pramipexol?

Varování

Tento lék obsahuje pramipexol. Neberete Mirapex nebo mirapex er, pokud jste alergičtí na pramipexol nebo jakékoli složky obsažené v tomto léčivu.

Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Kontraindikace

Přecitlivělost

Účinky zneužívání drog

Žádný

Krátkodobé účinky

Může způsobit náhlé denní „spánkové útoky;“ Zeptejte se na faktory, které mohou zvýšit riziko usínání, včetně poruch spánku nebo užívání léků se uklidňujícím; Upozorněte pacienty o provádění úkolů vyžadujících mentální bdělost; Přerušte, pokud existují důkazy o spánkové útoky; Je -li rozhodnuto o pokračování v terapii, pacienta, aby neprováděl nebezpečné činnosti vyžadující mentální bdělost.
Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím pramipexole?“

Dlouhodobé účinky

Může se objevit možnost neobvyklých behaviorálních impulzních vzorců (např. Numělé hazardní hry); Mohou nastat halucinace a psychotické chování.
Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím pramipexole?“

Upozornění

Může způsobit náhlé denní „spánkové útoky;“ Zeptejte se na faktory, které mohou zvýšit riziko usínání, včetně poruch spánku nebo užívání léků se uklidňujícím; Upozorněte pacienty o provádění úkolů vyžadujících mentální bdělost; Přerušte, pokud existují důkazy o spánkové útoky; Je -li rozhodnuto o pokračování v terapii, pacienta, aby neprováděl nebezpečné činnosti vyžadující mentální bdělost.
Závrať upon standing (orthostatic hypotension) may occur particularly during dose escalation; monitor closely Parkinson patients being treated with dopaminergic agonists especially during dose escalation.
Může se objevit možnost neobvyklých behaviorálních impulzních vzorců (např. Numělé hazardní hry); Může dojít k halucinacím a psychotickému chování; Riziko se zvyšuje s věkem; Snížení dávky nebo přerušení může toto chování zvrátit, ale ne ve všech případech.
U časných Parkinsonovy choroby dávky vyšší než 1,5 mg každých 8 hodin neposkytly žádné další výhody, ale zvýšené nežádoucí účinky.
Používejte s opatrností při poškození ledvin; Může být nutné nastavení dávky; Nedávejte tablety pro rozšířené uvolňování pacientům s CRCL menší než 30 ml/min nebo ESRD vyžadující hemodialýzu.
U pacientů s RLS se může vyskytnout augmentace nebo odrazování syndromu neklidných nohou (RLS).
Starší lidé mohou být náchylnější k nepříznivým účinkům.
Polykat celé; Nehledejte tablety pro rozšířené uvolňování.
Mezi příhody hlášené s dopaminergní terapií patří vysoká horečka (hyperpyrexie) a zmatek.
Fibrotické komplikace hlášené při použití; pečlivě monitorujte příznaky a příznaky fibrózy; Přerušení terapie může vyřešit komplikace, ale ne ve všech případech.
Riziko zvýšení melanomu u pacientů s onemocněním Parkinsonovy; Pečlivě monitorujte a provádějte periodické vyšetření kožního řízení.
Patologické degenerativní změny pozorované u sítnic albínských potkanů během studií; Význam u lidí nejasný.
Může způsobit nebo zhoršit dyskinezi; Používejte s opatrností u pacientů s již existující dyskinesií.
Symptomy připomínající neuroleptický maligní syndrom včetně zvýšené teplotní svalové rigidity změnily vědomí a autonomní nestabilitu hlášené při rychlém snížení dávky nebo změny v terapii; Zúžení dávky ke snížení rizika hyperpyrexie a zmatku.
Postupné přerušení vyžadovalo po dobu 1 týdne nebo déle; Při náhlém stažení se mohou objevit příznaky připomínající neuroleptický maligní syndrom.
Riziko srdečního selhání nového nástupu podstupující hodnocení FDA (oznámení o bezpečnosti FDA 19/19/2012).

Těhotenství a laktace

U těhotných žen neexistují žádné odpovídající údaje o vývojovém riziku spojeném s terapií pramipexolu. Ve studiích na zvířatech neexistují žádné nepříznivé vývojové účinky, ve kterých byl pramipexol podáván králíkům během těhotenství. Účinky na vývoj embryí/plodu nemohly být u těhotných potkanů adekvátně posouzeny, ale při klinicky relevantní expozicích byl inhibován postnatální růst.

V americké obecné populaci je odhadované riziko na pozadí hlavních vrozených vad a potratu u klinicky uznávaných těhotenství 2-4% a 15–20%; Riziko na pozadí hlavních vrozených vad a potratu pro uvedenou populaci není známo.