Logo

Důrazně Zdůrazňujeme, Že Tato Stránka Slouží Pouze Pro Informační Účely.

Nic Neprodáváme, Nepropagujeme Ani Nedoporučujeme.

Zde Uvedené Informace Nepředstavují Lékařskou Radu A Nejsou Určeny K Tomu, Aby Nahrazovaly Osobní Návštěva Lékaře, Lékárníka Nebo Jiného Kvalifikovaného Zdravotnického Pracovníka.

Nevykonávejte Samoléčbu A Před Použitím Jakýchkoli Léků Se Vždy Poraďte S Odborníkem.

Kortikosteroidy

Deltaonson

Informace Na Stránce Nepředstavují Lékařskou Radu. Nic Neprodáváme. Přesnost Překladu Není Zaručena. Zřeknutí Se Odpovědnosti

Shrnutí drog

Co je Deltasone?

Deltason (prednison) je adrenokortikální steroid, který se používá k léčbě velkého počtu zdravotních problémů jeho potlačujícím účinku na buňky v lidském imunitním systému. Deltason se používá k léčbě endokrinních a revmatologických poruch dermatologických plic a kolagenu -vaskulatury alergické oční hematologické a gastrointestinální poruchy neoplastické onemocnění a mnoho dalších zdravotních problémů. Značka deltasone již není k dispozici v USA; K dispozici jsou obecné formy.

Jaké jsou vedlejší účinky deltasonu?

Mezi běžné vedlejší účinky deltasonu patří:

  • Udržování vody
  • křehká kůže
  • akné
  • Bolesti hlavy
  • nevolnost
  • zvracení
  • Ztráta chuti k jídlu
  • pálení žáhy
  • potíže se spánkem
  • zvýšené pocení a
  • změny nálady.

Při dlouhodobém používání deltasonu se mohou vyskytnout vážné vedlejší účinky, včetně:

Dávkování pro Deltasone

Tablety deltasonu jsou k dispozici v pěti sil: 2,5 mg 5 mg 10 mg 20 mg a 50 mg; Je k dispozici také v tekuté podobě. Dávkování je poměrně variabilní a často závisí na léčebném zdravotním problému a reakci osoby na léky. Denní dávky se však obvykle pohybují od 5 do 60 mg jeden až čtyřikrát denně. Některá onemocnění vyžadují vysoké denní dávky, jako je roztroušená skleróza, která zpočátku trvá 200 mg denně.

Jaké léčivé látky nebo doplňky interagují s deltasonem?

Deltason může interagovat s aldesleukin mifepriston fenytoin rifampin troleandomycin ketoconazol Vysoká dávka aspirin a drugs that can cause bleeding/bruising [(including antiplatelet drugs blood thinners a nonsteroidal anti-inflammatory drugs ( NSAIDs )]. Tell your doctor all medications a supplements you use. Use of this drug in pediatric populations is done under close physician supervision.

Deltason během těhotenství a kojení

Použití deltasonu v těhotenství a u kojení se nedoporučuje; Pacienti musí konzultovat se svými lékaři OB -GYN o užívání tohoto léku.

Další informace

Naše deltasonové vedlejší účinky léčivé centrum poskytuje komplexní pohled na dostupné informace o možných vedlejších účincích při užívání tohoto léku.

Informace o drogách FDA

  • Popis léku
  • Indikace
  • Dávkování
  • Vedlejší účinky
  • Lékové interakce
  • Varování
  • Opatření
  • Předávkovat
  • Klinická farmakologie
  • Průvodce léky

Popis pro Deltasone

Tablety deltasonu obsahují prednison, což je glukokortikoid. Glukokortikoidy jsou adrenokortikální steroidy jak přirozeně se vyskytují, tak syntetické, které jsou snadno absorbovány z gastrointestinálního traktu. Prednison je bílý až prakticky bílý krystalický prášek bez zápachu. Je velmi mírně rozpustný ve vodě; Mírně rozpustný v alkoholu v chloroformu v dioxanu a v methanolu.

Maximální dávka gabapentinu pro úzkost

Chemický název prednisonu je těhotenství-14-diene-31120-trione 1721-dihydroxy- a jeho molekulová hmotnost je 358,43.
Strukturální vzorec je reprezentován níže:

Tablety deltasonu (prednisone) jsou k dispozici v 5 pevných stránkách: 2,5 mg 5 mg 10 mg 20 mg a 50 mg. Neaktivní ingredience: 2,5 mg -Calcium stearát kukuřičný škrob erytrosin sodný laktózový olej minerální olej kyselina sorbická a sacharóza. 5 mg - Kyselina sorbická olej z minerálního oleje a sacharózy na vápník stearátová kukuřice. 10 mg -Calcium stearate kukuřice škrobová laktóza sorbová a sacharóza. 20 mg -Calcium stearate kukuřičný škrob FD 50 mg -Chorn škrobové laktózy hořečnaté stearátové kyseliny sorbové sacharózy a mastku.

Použití pro deltasone

Tablety deltasone (prednisone) jsou uvedeny v následujících podmínkách:

  1. Endokrinní poruchy
    Primární nebo sekundární adrenokortikální nedostatečnost
    (Hydrokortizon nebo kortizon je první volbou; syntetické analogy mohou být použity ve spojení s mineralokortikoidy, pokud je to možné; v dětském suplementaci mineralokortikoidů je zvláště důležitý)
    Vrozená adrenální hyperplázie
    Hyperkalcernie spojená s rakovinou
    Neuppurativní tyreoiditida
  2. Revmatické poruchy
    Jako doplňková terapie pro krátkodobé podání
    (k přílivu pacienta přes akutní epizodu nebo exacerbaci) v:
    Psoriatická artritida
    Revmatoidní artritida včetně juvenilní revmatoidní artritidy
    (Vybrané případy mohou vyžadovat terapii s nízkou dávkou)
    Ankylozující spondylitida
    Akutní a subakutní bursitida
    Akutní nespecifická tenosynovitida
    Akutní drobná artritida
    Posttraumatická osteoartróza
    Synovitida osteoartrózy
    Epicondylitis
  3. Nemoci kolagenu
    Během exacerbace nebo jako udržovací terapie ve vybraných případech:
    Systémový lupus erythematosus
    Systémově dematomyozitida (polymyositida)
    Akutní revmatická karditida
  4. Dermatologická onemocnění
    Pemphigus
    Bulózní dermatitida Herpetiformis
    Silný erytém multiforme
    (Syndrom Stevens-Johnsona)
    Exfoliativní dermatitida
    Mycosis Fungoides
    Těžká psoriáza
    Těžká seborrheická dermatitida
  5. Alergické stavy
    Kontrola závažných nebo zneškodňujících alergických podmínek, které lze neřešit na adekvátní pokusy konvenční léčby:
    Sezónní nebo trvalá alergická rýma
    Bronchiální astma
    Kontaktujte dermatitidu
    Atopická dermatitida
    Sérová nemoc
    Reakce hypersenzitivity léčiva
  6. Oftalmická onemocnění
    Těžké akutní a chronické alergické a zánětlivé procesy zahrnující oko a jeho adnexa, jako jsou:
    Alergické rohovky okrajové vředy
    Herpes Zoster Ophthalmicus
    Zánět předního segmentu
    Difúzní zadní uveitida a choroiditida
    Sympatická oftalmia
    Alergická konjunktivitida
    Keratitida
    Chorioretinitida
    Optická neuritida
    Iritida a iridocyklitida
  7. Onemocnění dýchacích cest
    Symptomatická sarkoidóza
    Loefflerův syndrom nelze zvládnout jinými prostředky
    Beryllióza
    Fulminující nebo diseminovaná plicní tuberkulóza, když se používá souběžně s vhodnou protituberkullou chemoterapií
    Aspirace pneumonitidy
  8. Hematologické poruchy
    Idiopatická trombocytopenická purpura u dospělých
    Sekundární trombocytopenie u dospělých
    Získaná (autoimunitní) hemolytická anémie
    Erytroblastopenia (RBC anémie)
    Vrozená (erytroid) hypoplastická anémie
  9. Neoplastická onemocnění Pro paliativní řízení:
    Leukémie a lymfomy u dospělých
    Akutní leukémie dětství
  10. Edematózní státy
    Vyvolat diuréza nebo prominutí proteinurie v nefrotickém syndromu bez uremie idiopatického typu nebo kvůli lupus erythematosus
  11. Gastrointestinální onemocnění
    K přílivu pacienta po kritickém období nemoci v:
    Ulcerativní kolitida
    Regionální enteritida
  12. Nervový systém
    Akutní exacerbace roztroušené sklerózy
  13. Smíšený
    Tuberkulózní meningitida s subarachnoidálním blokem nebo blížícím se blokem, když se používá souběžně s vhodnou antituberkullou chemoterapií
    Trichinóza s neurologickým nebo myokardiálním postižením

Dávkování pro Deltasone

Počáteční dávka tablet deltasonu se může lišit od 5 mg do 60 mg prednisonu denně v závislosti na léčené specifické entitě onemocnění. V situacích s menší závažností nižší dávky budou obecně stačit, zatímco u vybraných pacientů mohou být vyžadovány vyšší počáteční dávky. Počáteční dávka by měla být udržována nebo upravena, dokud není zaznamenána uspokojivá odpověď. Pokud po přiměřené době bude mít nedostatek uspokojivé klinické odpovědi deltason (prednison) a pacient přenesen na jinou vhodnou terapii. Je třeba zdůraznit, že požadavky na dávkování jsou variabilní a musí být individualizovány na základě léčby onemocnění a reakce pacienta. Po zaznamenání příznivé reakce by měla být správná údržba stanovena snížením počátečního dávkování léčiva v malých dekrementech ve vhodných časových intervalech, dokud nebude dosaženo nejnižší dávky, která bude udržovat odpovídající klinickou odpověď. Je třeba mít na paměti, že s ohledem na dávkování léčiva je zapotřebí neustálé monitorování. Zahrnuty v situacích, které mohou provést nezbytné úpravy dávkování, jsou změny v klinickém stavu sekundární k remisům nebo exacerbacím v procesu onemocnění Individuální reakce na léčiva pacienta a účinek expozice pacienta stresujícím situacím, které nesouvisejí přímo s entitou onemocnění; V této druhé situaci může být nutné zvýšit dávkování deltasonu (prednisone) po určitou dobu v souladu s stavem pacienta. Pokud má být lék po dlouhodobé terapii zastaven, doporučuje se, aby byl stažen postupně spíše než náhle.

Roztroušená skleróza

Při léčbě akutních exacerbací roztroušené sklerózy denní dávky 200 mg prednisolonu po dobu jednoho týdne, následované 80 mg každý druhý den po dobu 1 měsíce, se ukázaly jako účinné. (Rozsah dávkování je stejný pro prednison a prednisolon.)

ADT® (alternativní denní terapie)

ADT je ​​režim dávkování kortikosteroidů, ve kterém se každá druhá ráno podává dvojnásobek obvyklé denní dávky kortikoidu. Účelem tohoto způsobu terapie je poskytnout pacientovi, který vyžaduje dlouhodobou léčbu farmakologické dávky s příznivými účinky kortikoidů, přičemž minimalizuje určité nežádoucí účinky, včetně potlačení hypofýzy a nadledvin, u dětí Cushingingoid Stav kortikoidy a supces růstu u dětí.

Důvody pro tento plán léčby je založeno na dvou hlavních prostorách: a) protizánětlivý nebo terapeutický účinek kortikoidů přetrvává delší než jejich fyzická přítomnost a metabolické účinky a (b) podávání kortikosteroidu každé druhé ráno každé druhé ráno na off-of offteroidní den.

Krátké přehled fyziologie HPA může být užitečný při pochopení tohoto odůvodnění. Působení především prostřednictvím hypotalamu pád volného kortizolu stimuluje hypofýzu, aby produkovala rostoucí množství kortikotropinu (ACTH), zatímco nárůst volného kortizolu inhibuje sekreci ACTH. Normálně je systém HPA charakterizován denním (cirkadiánním) rytmem. Hladiny ACTH v séru stoupají z nízkého bodu asi 22 hodin na úroveň píku kolem 6:00. Zvyšující se hladiny ACTH stimulují adrenokortikální aktivitu, což má za následek nárůst plazmatického kortizolu s maximálními hladinami, ke kterým dochází mezi 2:00 a 8:00. Tento nárůst kortizolu tlumí produkci ACTH a zase adrenokortikální aktivitu. Během dne dochází k postupnému poklesu kortikoidů v plazmě s nejnižšími hladinami asi o půlnoci.

Každodenní rytmus osy HPA je ztracen u Cushingovy choroby syndrom adrenokortikální hyperfunkcí charakterizovaný obezitou s centripetálním tukem Distribuce ztenčení kůže se snadným modřitelností plýtváním Slabostí Hypertenze latid latida na osteoporos osteoporosis může být postižená během potvíceně postižená postižením podotým postižení. Farmakologická dávka Kortikoidní terapie podávaná v konvenčních dávkách denně rozdělených. Zdá se tedy, že narušení denního cyklu s udržováním zvýšených hodnot kortikoidů během noci může hrát významnou roli při vývoji nežádoucích kortikoidních účinků. Únik z těchto neustále zvýšených plazmatických hladin po dobu i krátkých období může být nápomocný při ochraně před nežádoucími farmakologickými účinky.

Lomax gel

Během konvenční farmakologické dávky Kortikosteroidní terapie je produkce ACTH inhibována následným potlačením produkce kortizolu kůrou nadledvinek. Doba zotavení pro normální aktivitu HPA je variabilní v závislosti na dávce a trvání léčby. Během této doby je pacient zranitelný vůči jakékoli stresující situaci. Ačkoli bylo prokázáno, že po jediné ranní dávce prednisolonu (10 mg), na rozdíl od čtvrtiny této dávky podávané každých 6 hodin, existuje důkaz, že do následujícího dne, kdy se používají farmakologické dávky, je výrazně menší potlačení nadledvin. Dále se ukázalo, že jedna dávka určitých kortikosteroidů bude produkovat adrenokortikální potlačení po dobu dvou nebo více dní. Jiné kortikoidy včetně rnethylprednisolon hydrokortison penison a prednisolon jsou považovány za krátké působení (produkující adrenokortikální potlačení po dobu 1 1/4 až 1 1/2 dnů po jedné dávce), a proto se doporučují pro alternativní denní terapii.

Při zvažování alternativní denní terapie je třeba mít na paměti následující:

  1. Měly by se vztahovat základní principy a indikace pro kortikosteroidní terapii. Výhody ADT by neměly podporovat nerozvážné používání steroidů.
  2. ADT je ​​terapeutická technika primárně navržená pro pacienty, u nichž se očekává dlouhodobá farmakologická kortikoidní terapie.
  3. U méně závažných procesů onemocnění, ve kterých je indikována kortikoidní terapie, je možné zahájit léčbu ADT. Pro počáteční kontrolu nad procesem onemocnění bude obvykle vyžadovat těžší onemocnění. Počáteční supresivní hladina dávky by měla pokračovat, dokud nebude v případě mnoha alergických a kolagenových onemocnění získána uspokojivá klinická odpověď obvykle čtyři až deset dní. Je důležité udržovat období počáteční supresivní dávky co nejkratší, zejména pokud je určeno následné použití alternativní denní terapie.
    Jakmile je kontrola stanovena, jsou k dispozici dva kurzy: a) změna na ADT a poté postupně snižují množství kortikoidu vzhledem k každý druhý den nebo (b) po kontrole procesu nemoci snižují denní dávku kortikoidu na nejnižší efektivní úroveň co nejrychleji a poté se změní na alternativní den. Teoreticky může být výhodnější kurz (a).
  4. Vzhledem k výhodám ADT může být žádoucí vyzkoušet pacienty v této formě terapie, kteří byli na denních kortikoidech po dlouhou dobu (např. Pacienti s revmatoidní artritidou). Protože tito pacienti mohou již mít potlačenou osu HPA, která je stanoví na ADT, může být obtížná a ne vždy úspěšná. Doporučuje se však, aby byly provedeny pravidelné pokusy o jejich změnu. Může být užitečné trojnásobně nebo dokonce čtyřnásobné dávce denní údržby a spravovat ji každý druhý den, spíše než jen zdvojnásobit denní dávku, pokud dojde k obtížnosti. Jakmile je pacient znovu kontrolován, měl by být proveden pokus o snížení této dávky na minimu.
  5. Jak je uvedeno výše, některé kortikosteroidy z důvodu jejich prodlouženého potlačujícího účinku na adrenální aktivitu se nedoporučují pro alternativní denní terapii (např. Dexamethason a betamethason).
  6. Maximální aktivita kůry nadledvin je mezi 2:00 a 8:00 a je minimální mezi 16:00 a půlnocí. Exogenní kortikosteroidy potlačují adrenokortikální aktivitu nejméně, když jsou podávány v době maximální aktivity (AM).
  7. Při použití ADT je ​​důležité jako ve všech terapeutických situacích k individualizaci a přizpůsobení terapie každému pacientovi. Úplná kontrola příznaků nebude možná u všech pacientů. Vysvětlení výhod ADT pomůže pacientovi pochopit a tolerovat možné vzplanutí v příznacích, které se mohou vyskytnout v druhé části mimo-steroidního dne. V případě potřeby může být přidána nebo zvýšena další symptomatická terapie.
  8. V případě akutního vzplanutí procesu onemocnění může být nutné vrátit se k plně potlačené denní dávce kortikoidních dávek pro kontrolu. Jakmile je kontrola znovu stanovena, může být zavedena alternativní denní terapie.
  9. Ačkoli mnoho z nežádoucích rysů kortikosteroidní terapie může být minimalizováno pomocí ADT, protože v jakékoli terapeutické situaci musí lékař pečlivě zvážit poměr výhodného rizika pro každého pacienta, u kterého se zvažuje kortikoidní terapie.

Jak dodáno

Tablety deltasone (prednisone) jsou k dispozici v následujících silných stránkách a velikostech balíků:

2,5 mg (Pink Round skóroval potištěné deltasone (prednison) 2.5)

Lahve 100 NDC 0009-0032-01

5 mg (White Round skóroval potištěné deltasone (prednison) 5)

Lahve 100 NDC 0009-0045-01
Lahve 500 NDC 0009-0045-02
Lahve 1000 NDC 0009-0045-16

Unit-Un-of-un-of-of-un-of-un-of-un-of-un-of-un-of-un-of-un-of-under (21 tabletů)

NDC 0009-0045-04
Balíčky dávky jednotek (100) NDC 0009-0045-05

10 mg (White Round skóroval potištěné deltasone (prednison) 10)

Lahve 100 NDC 0009-0193-01
Lahve 500 NDC 0009-0193-02
Balíčky dávky jednotek (100) NDC 0009-0193-03

20 mg (Peach Round skóroval potištěné deltasone (prednisone) 20)

Lahve 100 NDC 0009-0165-01
Lahve 500 NDC 0009-0165-02
Balíčky dávky jednotek (100) NDC 0009-0165-03

50 mg (White Round skóroval potištěné deltasone (prednisone) 50)

Lahve 100 NDC 0009-0388-01

Uložte při kontrolované teplotě místnosti 15 ° až 30 ° C (59 ° až 86 ° F).

Pozor : Federální zákon zakazuje vydávání bez předpisu.

Společnost Upjohn
Kalamazoo Mi 49001 USA
Revidováno září 1995
FDA Rev Datum: 28/28/1993

Vedlejší účinky for Deltasone

Poruchy tekutin a elektrolytů

Retence sodíku
Retence tekutin
Městnavé srdeční selhání u vnímavých pacientů
Ztráta draslíku
Hypokalemická alkalóza
Hypertenze

Muskuloskeletální

Svalová slabost
Myopatie steroidů
Ztráta svalové hmoty
Osteoporóza
Roztržení šlachy, zejména Achillova šlachy
Zlomeniny obratlů
Aseptická nekróza femorálních a humerálních hlav
Patologická zlomenina dlouhých kostí

Gastrointestinal

Peptický vřed s možnou perforací a krvácením
Pankreatitida
Abdominální distenze
Ulcerativní ezofagitida
Zvýšení alaninového transaminázy (ALT SGPT) aspartate
Transamináza (AST Sgot) a alkalická fosfatáza byla pozorována po ošetření kortikosteroidem. Tyto změny jsou obvykle malé, které nejsou spojeny s žádným klinickým syndromem a jsou reverzibilní po přerušení.

Dermatologická

Zhoršené hojení ran
Tenká křehká kůže
Petechiae a ecchymózy
Obličejový erytém
Zvýšené pocení
Může potlačit reakce na kožní testy

Metabolický

Negativní rovnováha dusíku v důsledku proteinového katabolismu

Neurologický

Zvýšený intrakraniální tlak s papiledem (pseudo-nádorový cerebri) obvykle po léčbě
Křeče
Závrať
Bolest hlavy

může phentermin způsobit vysoký krevní tlak
Endokrinní

Menstruační nepravidelnosti
Rozvoj Cushingoid State
Sekundární adrenokortikální a hypofýza nereaguje zejména v době stresu jako v traumatické chirurgii nebo nemoci
Potlačení růstu u dětí
Snížená tolerance uhlohydrátů
Projevy latentního diabetu mellitus
Zvýšené požadavky na inzulín nebo ústní hypoglykemické látky u diabetiků

Oční

Zadní subkapsulární katarakty
Zvýšený nitrooční tlak
Glaukom
Exophthalmos

Další reakce

Urtikarie a další alergické anafylaktické nebo hypersenzitivní reakce

Lékové interakce for Deltasone

Níže uvedené farmakokinetické interakce jsou potenciálně klinicky důležité. Léky, které indukují jaterní enzymy, jako je fenytoin fenytoin a rifampin, mohou zvýšit clearance kortikosteroidů a mohou vyžadovat zvýšení dávky kortikosteroidů k ​​dosažení požadované odpovědi. Léky, jako je troleandomycin a ketokonazol, mohou inhibovat metabolismus kortikosteroidů, a tak snížit jejich clearance. Dávka kortikosteroidu by proto měla být titrována, aby se zabránilo toxicitě steroidů. Kortikosteroidy mohou zvýšit clearance chronického aspirinu s vysokou dávkou. To by mohlo vést ke snížení hladin salicylátového séra nebo ke zvýšení rizika toxicity salicylátu při stažení kortikosteroidu. Aspirin by měl být používán opatrně ve spojení s kortikosteroidy u pacientů trpících hypoprotrombinémií. Účinek kortikosteroidů na perorální antikoagulance je variabilní. Při souběžně s kortikosteroidy existují zprávy o zvýšených i snížených účincích antikoagulantů.

Proto by měly být sledovány koagulační indexy, aby se zachoval požadovaný antikoagulační účinek.

Varování for Deltasone

U pacientů na kortikosteroidní terapii podrobené neobvyklému stresu zvýšilo dávkování rychle působících kortikosteroidů před a po uvedení stresové situace.

Kortikosteroidy mohou maskovat některé známky infekce a během jejich používání se mohou objevit nové infekce. Infekce s jakýmkoli patogenem včetně virových bakteriálních plísňových protozoanů nebo helminthických infekcí v libovolném místě těla mohou být spojeny s použitím samotných kortikosteroidů nebo v kombinaci s jinými imunosupresivními látkami, které ovlivňují humorální imunitu buněčné imunity nebo neutrofilní funkci.1

světle zelená kulatá pilulka v 4811

Tyto infekce mohou být mírné, ale mohou být závažné a občas fatální. S rostoucími dávkami kortikosteroidů se zvyšuje míra výskytu infekčních komplikací.2 Když se používají kortikosteroidy, může dojít k snížené rezistenci a neschopnosti lokalizovat infekci. Dlouhodobé použití kortikosteroidů může produkovat zadní subkapsulární katarakty glaukomu s možným poškozením optických nervů a může zvýšit zavedení sekulárních očních infekcí v důsledku hub nebo virů.

Použití v těhotenství : Vzhledem k tomu, že přiměřené studie pro reprodukci člověka nebyly s kortikosteroidy provedeny, vyžaduje použití těchto léků v těhotenství ošetřovatelské matky nebo ženy s plodným potenciálem, aby byly zváženy možné přínosy léku proti potenciálním rizikům pro matku a embryo nebo plod. Kojenci narozené z matek, které obdržely značné dávky kortikosteroidů během těhotenství, by měly být pečlivě pozorovány u příznaků hypoadrenalismu.

Průměrné a velké dávky hydrokortizonu nebo kortizonu mohou způsobit zvýšení krevního tlaku a zadržování vody a zvýšení vylučování draslíku. Tyto účinky se méně pravděpodobně vyskytnou u syntetických derivátů, s výjimkou použití ve velkých dávkách. Může být nutné omezení soli a doplňování draslíku. Všechny kortikosteroidy zvyšují vylučování vápníku.

Podávání živých nebo živých atenuovaných vakcín je kontraindikováno u pacientů, kteří dostávají imunosupresivní dávky kortikosteroidů. Zabité nebo inaktivované vakcíny mohou být podávány pacientům, kteří dostávají imunosupresivní dávky kortikosteroidů; Reakce na takové vakcíny však může být snížena. U pacientů, kteří dostávají neimunosupresivní dávky kortikosteroidů, mohou být provedeny uvedené imunizační postupy.

Použití tablet deltasonu (prednisonu) v aktivní tuberkulóze by mělo být omezeno na případy fulminující nebo diseminované tuberkulózy, při nichž se kortikosteroid používá pro léčbu onemocnění ve spojení s vhodným protikladným režimem.

Pokud jsou u pacientů s latentní tuberkulózou nebo tuberkulinovou reaktivitou, je nutné, protože může dojít k reaktivaci onemocnění. Během dlouhodobé kortikosteroidní terapie by tito pacienti měli dostávat chemoprofylaxi.

Osoby, které jsou na drogách, které potlačují imunitní systém, jsou náchylnější k infekcím než zdraví jedinci. Například kuřecí neštovice a spalničky mohou mít vážnější nebo dokonce fatální kurz u neimunních dětí nebo dospělých na kortikosteroidech. U takových dětí nebo dospělých, kteří neměli tyto nemoci, by měla být věnována zvláštní péči, aby se zabránilo expozici. Není známo, jak dávka a trvání podávání kortikosteroidů ovlivňuje riziko vzniku šířené infekce. Rovněž není znám příspěvek základní onemocnění a/nebo předchozí léčby kortikosteroidů k ​​riziku. Pokud může být vystavena profylaxi kuřecího neštovice s varicella zoster imunitním globulinem (VZIG). Pokud může být vystavena profylaxi spalniček se sdruženým intramuskulárním imunoglobulinem (IG). (Viz příslušné vložky balíčku pro kompletní informace o předepisování VZIG a IG.) Pokud lze zvážit kuřecí neštovice léčba antivirovými látkami. Podobně kortikosteroidy. Měl by být použit s velkou péčí u pacientů se známým nebo podezřením na zamoření Strongyloides (threadworm). U takových pacientů může imunosuprese vyvolaná kortikosteroidem vést k hyperinfekci a šíření Strongyloides s rozsáhlou migrací larev často doprovázenou závažnou enterocolitidou a potenciálně fatální gramnegativní septikémií.

Opatření for Deltasone

Obecná opatření

Sekundární adrenokortikální nedostatečnost vyvolaná lékem může být minimalizována postupným snížením dávky. Tento typ relativní nedostatečnosti může přetrvávat měsíce po přerušení terapie; Proto by měla být v jakékoli situaci stresu, ke kterému došlo během období, terapie hormonální terapií. Protože sekrece mineralokortikoidů může být zhoršená sůl a/nebo mineralokortikoid by měl být podáván souběžně.

Kortikosteroidy na pacienty s hypotyreózou a u pacientů s cirhózou existuje zvýšený účinek kortikosteroidů.

Kortikosteroidy by se měly používat opatrně u pacientů s oční herpes simplex z důvodu možné perforace kukuřičné mouky.

Nejnižší možná dávka kortikosteroidu by měla být použita pro kontrolu stavu v léčbě a pokud je možné snížení dávky, by měla být redukce postupná.

Psychické narušení se může objevit, když se používají kortikosteroidy od euforie nespavosti nálady, které se houpá změny osobnosti a závažné deprese až po upřímné psychotické projevy. Kortikosteroidy mohou také zhoršit stávající emoční nestabilitu nebo psychotické tendence.

Steroidy by měly být používány s opatrností u nespecifické ulcerózní kolitidy, pokud existuje pravděpodobnost hrozící perforační absces nebo jiné pyogenní infekce; divertikulitida; čerstvé střevní anastomózy; aktivní nebo latentní peptický vřed; Renální nedostatečnost; hypertenze; osteoporóza; a Myasthenia Gravis.

Růst a vývoj kojenců a dětí na dlouhodobé kortikosteroidní terapii by měl být pečlivě pozorován.

Bylo popsáno, že Kaposiho sarkom se vyskytuje u pacientů, kteří dostávali kortikosteroidní terapii. Přerušení kortikosteroidů může vést k klinické remisi.
Ačkoli kontrolované klinické studie ukázaly, že kortikosteroidy jsou účinné při urychlení rozlišení akutních exacerbací roztroušené sklerózy, neukazují, že kortikosteroidy ovlivňují konečný výsledek nebo přirozenou anamnézu onemocnění. Studie ukazují, že k prokázání významného účinku jsou nezbytné relativně vysoké dávky kortikosteroidů. (Vidět Dávkování a podávání .)

Protože komplikace léčby glukokortikoidy jsou závislé na velikosti dávky a na trvání léčby musí být v každém jednotlivém případě učiněno rozhodnutí o riziku/přínosu, pokud jde o dávku a trvání léčby a na to, zda by měla být použita denní nebo přerušovaná terapie.

Křeče have been reported with concurrent use of methylprednisolone a cyclosporin. Since concurrent use of these agents results in a mutual inhibition of metabolism it is possible that adverse events associated with the individual use of either drug may be more apt to occur.

Reference
1 Fekety R. Infekce spojené s kortikosteroidy a imunosupresivní terapií. In: Gorbach SL Bartlett JG Blacklow Nr eds. Infekční onemocnění. Philadelphia: Wbsaunders Company 1992: 1050-1.
2 Stuck Ae Minder CE Frey FJ. Riziko infekčních komplikací u pacientů užívajících glukokortikoidy. Rev Infect Dis 1989: 11 (6): 954-63.

co se promethazin používá k léčbě

Informace o předávkování pro deltasone

Žádné informace.

Kontraindikace pro deltasone

Systémové plísňové infekce a známá přecitlivělost na složky.

Klinická farmakologie for Deltasone

Přirozeně se vyskytující glukokortikoidy (hydrokortison a kortizon), které mají také vlastnosti zadržující soli, se používají jako substituční terapie ve stavech adrenokortikálního nedostatku. Jejich syntetické analogy se primárně používají pro jejich silné protizánětlivé účinky při poruchách mnoha orgánových systémů.
Glukokortikoidy způsobují hluboké a rozmanité metabolické účinky. Kromě toho upravují imunitní reakce těla na různé podněty.

Informace o pacientovi pro deltasone

Osoby, které jsou na dávkách imunosupresiv kortikosteroidů Pacienti by také měli být upozorněni, že pokud jsou vystaveni lékařskou radu, by se mělo prodlevy vyhledat.