• Co je záchvaty?
  • Co je to záchvat?
• Příčiny
  • Co způsobuje záchvaty?
• Seznam typů a léků
  • Seznam léků na záchvaty
• Nejběžnější drogy
  • Jaké jsou nejběžnější léky na záchvaty?
• Vedlejší účinky
  • Co jsou to běžné vedlejší účinky léků na záchvaty?
  • Léky na záchvaty a alkohol
• Nejlepší léky
  • Jaký je nejlepší lék na záchvaty?
• Pro bolesti hlavy
  • Léky na záchvaty pro bolesti hlavy a migrény
• Pro děti
  • Léky na záchvaty pro děti
• Pro těhotenství
  • Léky na záchvaty na těhotenství
• Pro úzkost
  • Antiseizurní léky na úzkost

Co je to záchvat?

K záchvatu dochází, když je v mozku abnormální elektrická aktivita. Záchvaty jsou také známé jako křeče - ale ne všechny záchvaty způsobují křečové chování - to jsou nekontrolovatelné svalové kontrakce. Například záchvaty nepřítomnosti zahrnují krátká období zírání. U atonických záchvatů dochází ke ztrátě svalového tónu nebo síly. Příznaky vyvolané záchvatem závisí na tom, která část mozku zažívá abnormální elektrickou aktivitu. Záchvaty jsou obecně krátkodobé-od 15 sekund do 15 minut-; Existuje život ohrožující typ stavu záchvatů epilepticus, ve kterém záchvat se nezastaví.

Jaká třída drogy je pradaxa

Co způsobuje záchvaty?

Záchvaty mohou vyvolat různé podmínky a látky. Mezi běžné příčiny patří

• vrozené abnormality mozku
• Nedovolená horečka užívání drog
• Nádory mozku a metabolická nerovnováha, jako je vysoká hladina glukózy nebo sodíku.
• Epilepsie je stav, ve kterém člověk zažívá opakované záchvaty kvůli celkovému elektrickému narušení v mozku.

Seznam léků na záchvaty

Antagonista receptoru AMPA

• Perampanel (Fycompa)

Modulátory vápníkového kanálu

• Levetiracetam (Keppra Keppro xl)

Inhibitor karbonické anhydrazy

• Acetazolamid (Diamox)

Karboxamidy

• Karbamazepin (tegretol)
• Eslicarbazepine (aptiom)
• Oxkarbazepin (trileptal)
• Rufinamid (banzel)

Gabaův analog

• Gabapentin (Neurontin)
• Pregabalin (Lyrica)
• Progabid (Gabrene)
• Vigabatrin (Sabril)

Inhibitory zpětného vychytávání GABA

• Tiagabine (Gabitril)

K-kanálový otvírák

• Ezogabine/Redigabine (Potiga)

Blokátory receptoru NMDA

• Felbamate (Felbatol)
• Modulátory sodíku
• Lakosamid (vimpat)
• Lamotrigine (lamictal)
• Fenytoin (dilantin)

Sukcinimidy

• Ethosuximid (Zarontin)
• Metsuximid (Celontin)

Monosacharidy sulfamátu

• Topiramate (Topamax Topamax ER Qudexy XR)

Sulfonamidy

• Zonisamid (Zonegran)

Kyselina valproová

• DivalProex sodík (Depakote)
• Kyselina valproová (Depakene)

Barbituráty

• Fenobarbital
• Primidone (mysolin)

Benzodiazepiny

• Clobazam (OFI)
• Clonazepam (Klonopin Epitril Rivotril)
• Diazepam (diastat valium)
• Lorazepam (Ativan)

Jaké jsou nejběžnější léky na záchvaty?

První linie terapie pro zobecněné záchvaty tonicko-klonické (Grand Mal) zahrnuje

• Kyselina valproová (Depakene Depakote)
• lamotrigin (lamictal) a
• Topiramate (Topamax).

Za částečné záchvaty Mezi běžné léky první linie patří

• Karbamazepin (tegretol)
• Fenytoin (dilantin)
• Oxkarbazepin (trileptal) and
• zejména u dětí ethosuximid (Zarontin).

Fenobarbital je navíc často lékem volby pro záchvaty u velmi malých dětí.

Co jsou to běžné vedlejší účinky léků na záchvaty?

Protože léky na záchvaty Práce v centrálním nervovém systému nejvíce způsobují určitý stupeň ospalosti nebo závratě alespoň na začátku terapie. Také většina léků proti zájezdu může vyvolat sebevražedné myšlenky nebo činy a/nebo přinést nebo zhoršit depresi.

Léky záchvatů mají řadu možných vedlejších účinků. Následuje seznam potenciálních vedlejších účinků různých tříd záchvatových léků.

Acetazolamid (Diamox):

• Ledvinové kameny
• Zvýšené močení
• Ztráta draslíku

Benzodiazepiny (Valium Ativan Klonopin Onfi):

• Závislost
• Možné závažné záchvaty při náhlém stažení
• Respirační deprese
• Zvýšené riziko glaukom
• Poranění jater

Karbamazepin (tegretol) and related drugs:

• Rozrušit žaludek
• Vážné (dokonce fatální) reakce na kůži
• Vážné poruchy krve
• Snížené hladiny sodíku (oxcarbazepin)

Ethosuximid (Zarontin) and derivatives:

• Vážné poruchy krve

Ezogabine/Redigabine (Potiga):

• Potenciálně nevratné poškození očí
• Potenciálně nevratné zabarvení kůže

Felbamate (felbalol):

• Selhání jater
• Potenciálně fatální anémie (aplastická anémie)

Gabapentin (Neurontin):

• Přibývání na váze
• Změny chování včetně hyperaktivity

Lakosamid (vimpat):

• Skin vyrážka
• Změny v rytmu srdce s možným mdloby
• Závislost na drogách

Lamotrigine (lamictal):

• Vážná vyrážka
• Žaludeční problémy
• Potíže se spánkem

Levetiracetam (Keppra Keppro xr):

• Bolest hlavy
• Příznaky podobné chřipce
• Hubnutí
• Změny v chování
• Změny v krvišti

Perampanel (Fycompa):

• Těžké změny v náladě a chování včetně nepřátelství Agrese Suicidální myšlenky
• Přibývání na váze
• Závislost na drogách

Fenobarbital and derivatives:

• Vrozené vady
• Ztráta paměti
• Deprese

Fenytoin (dilantin):

• Růst vlasů těla
• Vrozené vady
• Onemocnění dásní
• Záchvaty s vyššími dávkami

Pregabalin (Lyrica):

• Otok rukou a nohou
• Potíže se soustředění
• Přibývání na váze

Rufinamid (banzel):

• Změny EKG
• Rušení perorálních antikoncepčních prostředků

Tiagabine (Gabitril):

• Tremor
• Míchání
• Záchvaty u pacientů s nepilepsií

Topiramate (topamax):

• Zvýšené riziko glaukomu
• Potíže se soustředění
• Snížené pocení
• Zvýšení tělesné teploty

Kyselina valproová a deriváty (Depakene Depakote):

• Žaludek
• Dočasná ztráta nebo ztenčení vlasů
• Pankreatitida
• Toxicita pro játra
• Přibývání na váze
• Vrozené vady

Vigabatrin (Sabril):

• Nevratné vizuální problémy včetně snížení ostrosti a diferenciace barev

Zonisamid (Zonegran):

• Ledvinové kameny
• Zvýšení tělesné teploty
• Metabolická acidóza

Jaký je nejlepší lék na záchvaty?

Nejlepší lék na záchvaty je lék, který zachází s konkrétním typem záchvatu, který pacient zažívá.

• Některé léky na záchvaty fungují nejlépe na zobecněných tonicky-klonických záchvatch (Grand Mal záchvaty). Toto jsou druh záchvatů, které jsou obvykle vidět s epilepsií.
• Jiní jsou účinnější při kontrole záchvatů částečné nebo nepřítomnosti (Petit Mal).

Některé léky na záchvaty jsou považovány za terapii první linie, zatímco jiné jsou schváleny jako „doplňky“, když je potřeba další kontrola záchvatů.

Některé léky na záchvaty jsou potenciálně nebezpečné pro podávání malým dětem - jako je kyselina valproová (Depakote Depakene).

Někdy některé léky fungují lépe než jiné pro neobvyklé situace na záchvaty. Například ženy, které se rozvíjejí zvýšení záchvaty kolem menstruace, mohou těžit z použití acetazolamidu (Diamox).

Rovněž je třeba zvážit, zda je pacient během terapie nebo může otěhotnět. Některé léky na záchvaty včetně fenytoinu a kyseliny valproové mohou poškodit vyvíjející se plod.

Některé léky na záchvaty by měly být použity pouze tehdy, když dojdou jiné možnosti - protože mají významný potenciál pro vážné vedlejší účinky.

Léky na záchvaty pro bolesti hlavy a migrény

K prevenci migrénových bolesti hlavy se také používají dvě léky na záchvaty:

• Kyselina valproová (Depakene Depakote) a
• Topiramate (Topamax).

Některé studie naznačují, že použití těchto léků může významně snížit počet migrénových bolesti hlavy.

Léky na záchvaty pro děti

• Lék záchvatů výběru u kojenců a batolat je fenobarbital.
• Naopak kyseliny valproové (Depakene Depakote) u dětí mladších dvou by se mělo zabránit, protože existuje zvýšené riziko selhání jater. Toto riziko snižuje starší dítě.
• Mezi další léky na záchvaty, které se běžně používají u dětí, patří fenytoin (dilantin) a karbamazepin (tegretol).
• K léčbě syndromu Lennox Gastaut lze použít několik léků na záchvaty - závažná forma epilepsie, která ovlivňuje děti.
  • Clobazam (OFI) which reduces anxiety as well as seizures is usually paired with such léky na záchvaty as Lamotrigine (lamictal) felbamate (Felbalol) topiramate (Topamax) and Kyselina valproová (Depakene Depakote) to treat the disorder.

Léky na záchvaty na těhotenství

• Některé léky na záchvaty mohou poškodit vyvíjející se plod
  • Kyselina valproová (Depakote Depakene)
  • Fenytoin (dilantin)
  • Karbamazepin (tegretol)
  • fenobarbitální a
  • Topiramate (Topamax).
• Mezi možná bezpečnější možnosti během těhotenství patří
  • Lamotrigine (lamictal)
  • Levetiracetam (KepPra) a
  • Gabapentin (neurontin).
• Některé léky na záchvaty navíc mohou snížit účinnost perorálních antikoncepčních prostředků.

Léky na záchvaty a alkohol

Všechny léky na záchvaty mohou způsobit ospalost a závratě - zejména na začátku terapie. Alkohol má potenciál ke zvýšení těchto vedlejších účinků.

• Pití alkoholu na záchvaty není zakázáno. Mělo by se to však provádět pouze s mírou.
• Těžké nebo nadměrné pití může vést k výběru alkoholu-a to může někdy vyvolat záchvaty ohrožující život.

Antiseizurní léky na úzkost

Benzodiazepiny have both antiseizure and anti-anxiety activity. These drugs include diazepam (Valium) lorazepam (Ativan) clonazepam (Klonopin) and Clobazam (OFI).

Nebezpečí s dlouhodobým používáním těchto léků je jejich návykový potenciál.

Náhlé stažení z benzodiazepinu může vyvolat záchvaty.

Flonáza 6 je větší než 1

Reference:

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/article/000694.htm

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc2912003/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11576201

https://epilepsy.med.nyu.edu/treatment/medications/valprote

https://www.ninds.nih.gov/disorders/LennoxGastsyndrome/Lennoxgastautsyndrome.htm

https://mnepilepsy.org/patient-information/relative-safety off-seizure-medication-durgnancy/

https://www.epilepsy.com/learn/triggers-seizures/Alcohol

https://epilepsy.med.nyu.edu/living-with-epilepsy/related-disorders/anxiety-and-epilpsy